处方① :乙酰苯胺类及其复方制剂:对乙酰氨基酚,头痛时每次服用250 ~ 500mg ,若症状持续存在,可间隔4 ~ 6小时重复用药1次, 24小时内不得超过2g 。单种镇痛药每月使用不要超过14天,加有咖啡因的复合镇痛药制剂每月使用不要超过9天,以免导致反跳性头痛或药物过度使用性头痛,如果短期用药难以缓解,应考虑加用非药物治疗和预防性用药。对于慢性紧张型头痛、频发性发作性紧张型头痛、伴有颅骨膜压痛或存在药物过度使用的患者,应考虑预防性用药。处方:三环类药物:阿米替林,睡前1 ~ 2小时服用1次以减少镇静副作用,起始剂量为10mg ,每周加量10mg ,最大日剂量为75mg ,当日剂量大时可改为日服2次。预防性用药应每6 ~ 12个月尝试减少用量至停药。
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