六十三、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作( TIA )是由于脑动脉狭窄、闭塞或血流动力学异常导致的短暂性、反复发作性脑局部组织的血液供应不足,是该动脉所支配的脑组织发生缺血性损伤,表现出相应的神经功能障碍。本病的临床表现可持续数分钟至数小时,且在24小时以内完全恢复,但大多数患者均在30分钟内恢复。针对病因治疗以及实施二级预防,包括抗血小板聚集或抗凝治疗,控制危险因素如颈动脉狭窄、高血压病、不良生活方式等。短暂性脑缺血发作后,脑缺血事件复发风险很高,应尽早入院进行评估,并开始二级预防。治疗原则是病因治疗、药物治疗以及手术治疗,其目的是减少和防止TIA的反复发作,预防其发展为脑卒中。70% ,或经药物治疗无效者可考虑行CEA或PTA治疗。