相关知识：病例1高血压伴肌病患者不能忽视原发性醛固酮症

流行病学：原发性醛固酮增多症（ PA ）是最常见的继发性高血压，指肾上腺皮质增生或肿瘤，致醛固酮自主性分泌增多，引起潴钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾素血管紧张素系统的活性，可导致心血管损害、高血压、低钾血症等。既往的一些横断面研究及前瞻性研究报道约10%的高血压患者有PA 。近年的研究表明，原醛患者更易发生伴随有心肌胶原蛋白沉积的心肌肥厚、脑卒中和心肌梗死以及肾脏疾病，其增高的醛固酮水平是心血管病事件及肾脏疾病的独立危险因素。对有家族史的年轻PA患者或者有早发脑血管疾病的患者进行基因检测，以排除糖皮质激素可治疗性醛固酮增多症。