病例5：骨骼肌肉系统

患者女, 43岁。主因“左膝关节隐痛2月余、加重3天伴膝关节活动受限”就诊。骨巨细胞瘤( giant cell tumor , GCT )是具有局部侵袭性、复发与转移倾向的肿瘤,大部分为良性,部分生长活跃,也有少数一开始就是恶性。骨巨细胞瘤起源于骨的非成骨性结缔组织,肿瘤的主要成分为类似破骨细胞的多核巨细胞和单核基质细胞,故也称为破骨细胞瘤。侵袭性骨巨细胞瘤表现为病灶移行区骨破坏呈虫蚀样、筛孔样,病灶周围无硬化边缘,肿瘤组织突破骨壳向软组织浸润,软组织肿块巨大,与骨膨胀程度不成比例,肿瘤边缘可有层状骨膜反应或骨膜三角。该病例处于GCT的好发年龄,病变位于GCT的好发部位,影像学表现典型。