[病例]第19节：子宫肌瘤的个体化治疗

子宫平滑肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，可引起异常子宫出血、疼痛、压迫症状等。2014年8月20日查体盆腔B超示：子宫5.6cm × 5.4cm × 5.5cm ，形态失常，肌层见多发小肌瘤，紧贴子宫左旁见一实性回声结节6.7cm × 4.6cm × 3.7cm ，边界清，超声提示：子宫多发肌瘤，阔韧带肌瘤可能。妇科查体：可及子宫中位，略丰满，表面不平，子宫左后方外凸肌瘤结节，直径6 ~ 7cm 。随后于2014年9月25日行腹腔镜全子宫+双侧输卵管切除术，术中探查子宫正常大小，左下方阔韧带内肌瘤直径约7cm ，双附件外观正常。2004年“子宫肌瘤复发” （ 15cm ）开腹全子宫切除术及阑尾切除术，术后病理： “ （子宫）静脉内平滑肌瘤病，肌层及宫旁血管可见瘤栓” 。