病例5：异常子宫出血的处理

女， 26岁，未婚，否认性生活。12岁初潮，初潮起月经规律， 5 ~ 7天/ 30天，无痛经。2011年3月起出现月经不规律，量偶有增多，经期延长，现阴道出血16天。既往史：患系统性红斑狼疮6年，目前用药：甲泼尼龙（美卓乐） 2片每天一次，羟氯喹1片每天两次。继发性肺动脉高压1年余，目前应用：枸橼酸西地那非（万艾可） ， 1 / 4片每天两次。SLE本身及其治疗可导致卵巢功能紊乱、卵巢早衰和骨质疏松的发病率增加，而妊娠等内源性高雌激素状态或激素治疗等外源性雌激素制剂可能诱发SLE发病或者病情活动，故该患者不适合采用大剂量雌激素子宫内膜修复法治疗。该患者由于SLE病情控制很稳定，所以口服孕激素和避孕药对该患者都是安全的。