[病例]第15节：宫颈妊娠

宫颈妊娠是一种非常少见的异位妊娠，受精卵种植在宫颈管内、组织学内口以下，并在该处生长发育。人工授精发生宫颈妊娠的几率约为0.1% ，试管婴儿发生宫颈妊娠的几率约为3.7% 。宫颈妊娠的病因尚不清楚，可能与人工流产、中期引产、剖宫产及宫内节育器使子宫内膜受损或宫腔内膜环境改变影响孕卵的正常着床有关。进行试管婴儿时，过早地将孕卵放入宫颈管，此时子宫内膜的容受性不好或还不能接受受精卵就容易发生宫颈妊娠。随着妇产科医师对宫颈妊娠的认识及各种辅助检查，特别是高分辨率阴道B超的应用，使早期诊断率明显提高，死亡率也降至0 ~ 6% 。但宫颈妊娠仍容易和不全流产、难免流产相混淆，不能早期诊断治疗，而发生阴道大出血，威胁生命。