[文献资料]诊治经验与点评：瘢痕子宫中期引产导致子宫破裂

在10年前，瘢痕子宫的中期引产被认为是相对禁忌。随着国内的剖宫产率明显升高，瘢痕子宫的中期引产经验也越来越多。与剖宫取胎术相比，瘢痕子宫的中期引产损伤相对较小，因此越来越被临床广泛应用。瘢痕子宫的中期引产方式主要包括米非司酮联合米索前列腺素，水囊引产，依沙吖啶配伍其他药物等。欧美等发达国家以米非司酮联合米索前列腺素方案首选，对于有禁忌证或引产失败者进行手术终止妊娠，阴道分娩率高达95%以上。依沙吖啶引产主要用于发展中国家，对16周以上者效果显著。剖宫产术后中期妊娠的引产总体是安全的。而且，两种方案可以更换，对于有些前列腺素药物过敏的患者来说，依沙吖啶的使用可以增加新的选择。