病例1：宫内节育器异位的处理

2014年6月至我院行“ B超监视下宫腔镜下取环术” ，术中见宫腔广泛粘连，节育器及双侧输卵管开口均不可见， B超提示子宫前壁为巨大肌瘤占位，宫内节育器位于子宫后壁，于B超监视下仔细检查宫腔，均未见宫内节育器，考虑节育器嵌顿，遂改行“开腹全子宫+双侧附件切除术” 。术中台下剖视子宫，见前壁肌瘤直径约8cm ，宫腔为肌瘤挤压位于后壁，宫腔粘连，节育器位于子宫后壁肌壁间，从切开环的部位回探宫腔不果。减少宫腔操作对子宫的损伤，放置IUD时规范操作，选择合适的IUD类型及型号，已绝经妇女及时取环、放置后定期复查等可在一定程度上预防宫内节育器异位的发生。