病例105：左下肢髋关节置换术后坏死性筋膜炎

患者，女性， 60岁。入院诊断： 1 .左下肢坏死性筋膜炎。2 .创口处理入院当日即急诊行左大腿清创术，自膝上至左髋关节处外侧可见巨大创面，股骨近端游离，有钢丝裸露，皮肤与肌肉、肌肉与肌肉之间的筋膜组织广泛坏死，颜色污秽，有大量脓液分布于肌肉间隙（图4 - 0 -.坏死性筋膜炎是一种少见的皮肤、皮下组织及筋膜进行性坏死性感染性疾病，起病急骤，发展迅速，死亡率及误诊率均较高。负压材料充分填充创口，借助于填充材料的微孔结构实现对腔隙的点对点全方位引流，治疗效果明显优于传统的伤口引流技术，如：橡皮片引流、引流管引流、烟卷引流、双套管引流等。腔隙性伤口尽量待肉芽组织生长充分,腔隙消失后，再封闭创面，否则容易复发。