[病例]28﹒反复年余的每次月经后定期发热、发作的间日疟疾

当月月经后3天先冷后热，尿急尿频，每20分钟小便一次，下腹坠感、腰痛，血、尿化验正常。下月月经后3天再发症状同前，诊断为“上感”、“尿道炎”、“膀胱炎”等。此后每月月经后定期复发一次。1980年5月再发，症状加重高热3天，用抗生素、退热药、糖皮质激素治疗均无效，疑诊疟疾，但未检出疟原虫，到防疫站就诊。厚血膜每视野平均可见8个疟原虫，诊断为间日疟疾。抗疟治疗症状缓解，随访月经后未再复发，血膜亦未检出疟原虫。可以认定每次月经后发冷、发热兼尿路症状，最少为1年。可认为月经后发热确系间日疟所致。疟疾为何起病于月经后、定期复发、周期缓解尚难解释。