[病例]19﹒疟疾并发癫痫发作

2个月来经常下午发热、晚上最高，夜间醒后出汗热退。拟诊“症状性癫痫”，服苯妥英钠1个月略好转停药后再发，同时有时发热最高达39℃但无寒战。停用苯妥英钠改抗疟疾治疗。3天完全退热，自觉好转，随访年余疟疾及癫痫均未再复发。作为疟疾主要症状的发热很不典型。因有进行性贫血、肝脏肿大、血中检出疟原虫、抗疟治疗效果明确，可确诊为疟疾。由于既往无癫痫病史，34岁突发癫痫大发作，相继呈现不规则发热，而癫痫发作频繁，苯妥英钠略有效，但不能完全控制。据此可证实疟疾就是本例癫痫的诱发原因。如何解释此种不典型疟疾、疟疾诱发癫痫的机制尚待进一步研讨。疟疾血E细胞多不增高，本例增高达0.15，当然不排除疟疾发病的影响。