案例11：新生儿臂丛神经损伤（2）

于某因“停经9 ＋月，阴道流液1小时余”于某年6月15日至某妇幼医院待产。诊断： ①胎膜早破。产前评估胎儿体重约3872g ，未达巨大儿标准，向产妇及家属讲明胎膜早破，羊水量少，在试产过程中可能出现情况：产程异常、难产、产科并发症、新生儿并发症等，再次征求产妇及家属意见是否仍坚持经阴道试产。在临床实践中，医务人员对临产妇的各项指征应充分评估，包括胎儿的各项检查指标，在充分评估的基础上与产妇及其家属再行详细沟通、明确告知，比如，估计胎儿体重可能存在的误差，以及巨大儿及肩难产阴道试产存在的风险。生产中若出现肩难产应遵循医疗原则，尽量避免臂丛神经损伤。