史某因停经39 - 3周伴下腹痛5 +小时于某年3月7日至某县医院待产。14时50分阴道分娩一男活婴,出生体重4500g ,身长56cm , Apgar评分1分钟5分, 5分钟8分。新生儿因窒息、右肩臂丛神经损伤转儿科治疗。3月8日15时会诊:患儿肩难产顺产娩出,双肺可闻及痰鸣音,心脏及腹部无异常,四肢肌张力偏低。胸片示未见异常,排除锁骨、右上肢骨折。3月9日检查患儿四肢温暖,右上肢肌力肌张力0级,余肢体肌力肌张力正常。右上肢肌张力偏低,肌力Ⅳ -级,垂腕,前臂内旋,上抬受限。妊娠妇女临产前的各项检查、监测是否完备,生产可能发生的各种并发症是否告知,对生产方式的选择是否合理等均是产科医务人员应该注意的内容。
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