产前告知可选择的不同分娩方式及可能出现的意外及并发症等情况后,患者选择阴道分娩。会阴Ⅱ度撕裂,侧切,外缝合。产后第1天患者诉大便坠胀、排便困难,给予除去原缝线,行二次缝合。2月11日患者仍诉肛门有坠胀感,解大便困难,查会阴伤口无红肿、疼痛, B超提示子宫双侧附件无异常,会诊考虑产妇活动度减少,肠蠕动减弱引起便秘。给予对症治疗,患者肛门坠胀感无明显改善,会阴伤口裂开处有脓性分泌物附着。2月15日至上级医院门诊检查,诊断为会阴伤口裂开感染,尿潴留。同时在产后出现不适症状时应详细询问病情、仔细分析,积极采取补救治疗措施,尽量减少患者的痛苦和减少因对医疗意外和并发症治疗的相关费用,尽早为患者解决痛苦。
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