舒某因恶心、呕吐、食欲缺乏20余天于某年9月12日至某医院诊治。给予营养支持治疗,限期手术治疗。9月25日患者及家属拒绝甘露醇脱水等对症治疗。10月2日患者呕吐频繁,性质为胃内容物。已向患者讲明:间断使用脱水治疗,颅压极有可能突破临界,形成脑疝致呼吸、心跳停止。本案中医方虽对患者进行了术前降颅压治疗,但未对疗效进行评价,虽行使了侧脑室钻孔外引流术,但未及时行脑脊液分流术以进一步暂时缓解颅压持续增高等表现,忽视了患者病情的变化,未能真正实现危险结果的注意义务及不良后果的规避义务,应吸取教训。医务人员尤其是患者的主管医师一定要随时掌握患者情况的变化。
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