[案例3-1]酸碱失衡患者的护理

患者，女， 40岁。诊断为“急性肠梗阻” ，病程1天，大量呕吐，乏力，不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，脉细，脉搏118次／分，血压70 ／ 50mmHg ，血清钠140mmol ／ L ，动脉血pH7 ． 32 。定时监测:并记录生命体征、体重、出入量、尿量及尿比重。持续动态监测:包括病情及电解质不平衡的征象和症状。避免意外发生:防止发生直立性低血压所致的晕眩、跌倒,造成身体创伤。皮肤护理:定时观察患者皮肤、黏膜状况,保持皮肤清洁、干燥，及时处理呕吐物。