[案例4-1]休克患者的护理

患者，男， 35岁。因车祸急诊入院，多发伤，有右下肢的骨折。患者当时神志清楚，主诉上腹部疼痛明显，面色苍白，四肢湿冷，脉搏135次／分，血压80 ／ 60mmHg ，呼吸急促，存在过度换气。现诉口渴，同时监测尿量发现尿量明显减少。采取的监测措施包括：肢体温度、皮肤颜色、患者的精神状态、毛细血管充盈时间，患者的血压、脉搏及尿量的变化。答：一般护理:采取中凹卧位,给予患者氧气吸入，保持呼吸道通畅，配合紧急止血，预防感染的发生。注意药物间配伍禁忌:严格无菌操作,注意药物有无外观变化、有无沉淀，安瓿有无破损，注意看清药物有效期。