[案例3-5]酸碱失衡患者的护理

患者，女， 28岁。因急性胆囊炎穿孔引起“急性弥漫性腹膜炎” ，呕吐、腹泻2天收治入院。查体：体温。38 ． 5 ℃ ，脉搏120次／分，呼吸26次／分，血压128 ／ 80mmHg ，精神萎靡，呼吸急促。腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（ - ） ，肠鸣音减弱，肝脾未及。血气分析：血pH。答：一般护理:密切观察患者的生命体征,如意识、呼吸、血压等的变化，注意水、电解质和酸碱失衡的动态变化，观察心血管功能及脑功能的改变。对丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可输注等渗盐水或葡萄糖盐水，恢复细胞外液量和补充氯离子，纠正低氯性碱中毒，使pH恢复正常。低钙的纠正:如有手足抽搐时应考虑可能出现了血钙水平下降,可给予钙剂纠正。