[临证经验] 病例67：未追加丙种球蛋白治疗的不典型川崎病合并冠状动脉瘤

患儿女， 2月龄，以“持续发热半月余”为主诉入院。患儿半月前无明显诱因出现发热，体温39.0 ℃ ，无寒战及抽搐，口服布洛芬后热退，日发热1 ～ 2次，在家口服罗红霉素及退热药物治疗10天，期间当地诊所予退热针（药名及药量不详）治疗2天，患儿每天仍有发热，体温波动于38.0 ℃ ～ 39.0 ℃ ，于当地市级医院就诊。一项数据分析显示：糖皮质激素与丙种球蛋白在川崎病初始同用治疗KD ，能降低患儿冠状动脉扩张的发生率及首次治疗不反应率，缩短发热时间，且不增加复发率和不良反应的发生[ 1 ] 。