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[临证经验] 病例66:不典型川崎病合并冠状动脉瘤

书名:《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》
作者:王虹,袁越
参编:于雪馨,王虹,王策,等,于宪一
页码:447-452
版本:1
出版时间:2017/8/1
栏目:《小儿川崎病临床病例诊治解析》 » 第十三章 不典型川崎病
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患儿男, 4岁,以“持续发热8天,双眼结膜充血2天”为主诉入院。但该患儿辅助检查提示白蛋白明显降低,这可能使患儿后期冠状动脉瘤形成的原因之一,因为后者可加重冠状动脉损伤。患儿住院中再次复查心脏超声提示冠状动脉增宽,与川崎病2 ~ 3周最多出现冠状动脉损伤相一致,患儿此时已经形成冠状动脉瘤,可以确诊川崎病,但此时再用丙种球蛋白为时已晚。7 .患儿腰穿脑脊液细胞数为正常值(其中的红细胞为穿刺出血)但因为患儿嗜睡、脑脊液压力高、蛋白轻度升高(也可能有穿刺出血的影响) 、脑电图异常慢波还是应该诊断无菌性脑炎。

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——《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》
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