患者男性, 64岁,因“突发胸背部疼痛3小时”入院。患者3小时前无明显诱因出现胸背部持续性撕裂样疼痛,无腰腹部放射痛,无晕厥及意识丧失,无胸闷、憋气,无恶心、呕吐等症状。既往有“高血压”病史,未正规治疗。9 ) ,经右侧股动脉入路,植入主动脉支架,支架近端覆盖左侧锁骨下动脉开口。3 .经左侧肱动脉,向左侧锁骨下动脉根部植入弹簧圈,封堵锁骨下动脉根部。因为要确切封堵夹层的主破裂口必须封堵左侧锁骨下动脉,为保证左侧椎动脉的血流需行右侧锁骨下动脉到左侧锁骨下动脉的转流手术。随着主动脉支架的不断改进,带有单分支的一体式支架已经逐渐应用到临床,相信在不远的将来可以更好地治疗此类夹层。
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