[例]七、病例手术图解：胸腹主动脉瘤

患者男性， 72岁。因“查体发现胸腹主动脉瘤1周”入院。既往有“冠心病” 、 “高血压”病史。手术：全麻下行胸腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术（ 2枚胸主动脉支架，美敦力ENDURENT腹主动脉覆膜支架） ，左侧锁骨下动脉内植入“烟囱”支架（ 9mm × 50mm覆膜支架） 。左侧锁骨下动脉的重要分支：椎动脉(vertebral artery):最大的分支，由锁骨下动脉第一段上壁发出。胸廓内动脉(internal thoracic artery):胸膜顶前方正对椎动脉起始处，发自锁骨下动脉的下壁，在锁骨下静脉后方和胸膜顶前方降入胸腔。左侧锁骨下动脉通过胸廓内动脉等与肋间动脉有广泛的交通，在肋间动脉被覆膜支架封堵后可以由左侧锁骨下动脉的分支提供脊髓供血。