[例11]病例手术图解

患者男性， 41岁，因“突发胸背部及腹部疼痛不适9小时”入院。患者9小时前无明显诱因突感胸痛，为一过性剧痛，随后感胸背部疼痛，后疼痛逐渐蔓延至腹部，伴左下肢麻木，腹痛持续不缓解，脐周为主，向后背放射，持续性进行性加剧，行超声检查提示“腹主动脉、左侧髂总动脉、肠系膜上动脉血栓” 。双下肢皮肤无青紫，无明显肿胀，皮温较对侧升高，无腓肠肌压痛，末梢毛细血管充盈差，踝关节活动自如，双侧股动脉搏动可触及，腘动脉搏动可触及，足背动脉搏动可触及。5 .主动脉腔内隔绝术一般要求有1.5cm的正常血管锚定区来减少内漏，在Stanford B型夹层中部分患者锚定区不够，可以通过左侧锁骨下动脉支架植入或者封堵左侧锁骨下动脉增加锚定区。