病例3：食管鳞癌术后上纵隔转移

1年前食管中下段切除+胃食管弓下吻合术，病理诊断中分化鳞癌，侵及肌壁全层及及其外浆膜层，淋巴结无转移（ 0 /.2 ） ，病理学诊断鳞癌（图3 -.D主动脉弓，是超声内镜在食管上段扫查的重要标志（参考图3 - 2A ） ，线阵超声内镜探头指向食管左前方扫查.图3 - 2和视频3 - 2 ，是超声内镜扫查上纵隔并做右上纵隔肿大淋巴结的EUS-FNA 。在主肺动脉窗上方平面即主动脉弓平面，超声内镜探头指向食管左后、后方和右后方，依次扫查主动脉弓、脊柱和奇静脉/弓，从奇静脉弓稍撤镜扫查右上纵隔气管后淋巴结（ 3P组） 。超声内镜可从上段食管右侧壁扫查并进行EUS-FNA 。在食管上段穿刺时，助手要帮助固定好内镜以免滑动，影响操作。