病例2：右上肺小细胞癌

患者，男， 53岁。无发热、盗汗、胸闷、气喘、咯血。血常规肝肾功能正常，癌胚抗原4.87ng/ml ，神经原烯醇化酶33.52ng/ml 。胸腹部CT见右上叶和肺门肿块（图2 - 1 ，视频2 -。1 ） ，纵隔内多发淋巴结肿大，慢支、肺气肿并肺大疱，肝内多发囊肿，右侧肾上腺结节（考虑转移性，图2 - 1G ） 。进入距门齿24cm处食管狭窄，内镜不能通过。病理诊断小细胞癌（图2 -。B气管被肿瘤牵拉向食管右侧，肿瘤和食管之间有气管干扰，超声内镜扫查困难.右上肺小细胞癌。因此超声内镜肺癌分期，需要做纵隔淋巴结检查，还要做腹膜后和左肾上腺淋巴结检查。