病例22：腹部和纵隔套细胞淋巴瘤

4月2日胸部CT （图22-1 ） ：纵隔、右肺门多发淋巴结肿大，右侧胸腔积液并右肺下叶外压性节段性肺不张，心包少量积液，肝脾肿大。行右侧胸腔穿刺置管，多次行胸腔积液细胞学检查，其中一次：散在间皮细胞外，大量淋巴细胞，散在淋巴瘤细胞。4月2日行腹部和纵隔EUS-FNA （图22-2 ，视频22-1 ～ 22-3 ） 。穿刺细胞学结果（图22-3 ） ：纵隔和腹部非霍奇金淋巴瘤。B组织学和免疫组化：腹部（ 2个部位）和纵隔淋巴结：套细胞淋巴瘤， CD20 （ + ） ， CD3 （ - ） ， PAX-5 （ + ） ， CD5 （ + ） ， CD23 （ - ） ， TDT （ - ） ， CD10 （ - ） ， ki-67 （ 20% + ） ， BCL-2 （ + ） ， cyclinD1 （ + ）.