病例17：胰腺囊腺瘤

患者，女， 48岁。上腹部MRI胰体长T1 、长T2信号， 3.5cm × 3.0cm ，边界清楚，增强扫描未见强化（图17-1 ） 。切除标本： ①部分胰腺： 9.5cm × 6cm × 2.5cm ，周围脂肪10cm × 10cm × 4cm ，胰腺切开见3cm × 3cm × 1.5cm的多囊性区域，内为清亮液体。病理诊断： ①胰腺微囊性囊腺瘤，切缘及周围脂肪未见肿瘤组织。EUS-FNA诊断胰腺囊性病变的路径短，穿刺经过的正常组织少，出血、胰腺炎或感染等并发症少，是有效的诊断方法。EUS-FNA获得囊液检测癌胚抗原（ CEA ）是排除恶性胰腺囊性病变的最准确的方法。穿刺物细胞学可见的囊液清亮，查CEA无显著上升，但CA19-9 、 CA125显著上升，不能排除有恶性潜能。