病例16：胰腺结核

患者，女， 58岁。入院查：血尿粪常规、肝肾功能电解质凝血功能、 CA19-9 、 CEA及AFP 、 ESR 、 CRP正常，糖化血红蛋白7.4% ，葡萄糖： 8.48mmol/L ，乙肝表面抗原阳性，结核分枝杆菌抗体阴性。4月9日行线阵EUS检查发现胰颈占位，立即与患者和家属谈话获得知情同意后，做EUS-FNA （图16-1和视频16-1 ） ，病理诊断胰腺结核（图16-2 ） 。4月9日EUS-FNA后，当天做胰腺薄层增强CT ，未见明显胰腺占位（图16-3 ） 。胰腺结核炎性渗出、纤维包裹、干酪样坏死、液化、钙化等与胰腺正常组织形成很好声学界。一般认为，胰腺结核发病年龄较小。EUS-FNA诊断为胰腺结核（结核分枝杆菌） 。