病例8：左下肺肺癌，经胸主动脉穿刺

患者，女， 35岁。1个月前受凉后鼻塞、咳嗽，半个月前间断低热-中热、头晕。白细胞计数18.09 × 109 / L ，中性细胞百分数71.0% ，血红蛋白70g/L ，平均红细胞体积81.0fl ，血小板计数402 × 109 / L ，红细胞沉降率111.9mm/h 。肿瘤标志物全套（女） ：糖链抗原125 ： 191.8U/ml ，余均在正常范围。乙肝标志物、输血全套、尿常规均正常，凝血功能正常。肿瘤紧邻胸主动脉，肿瘤和食管间有胸主动脉相隔。理论上，这些部位可以经食管以胸主动脉为透视窗（排除肺组织的干扰）进行内镜超声并穿刺。比如有些钩突肿瘤或腹膜后肿瘤，在胃体后壁经肠系膜上静脉/门静脉EUS-FNA也是相对安全的，如视频9 - 1 。