IE是指病原微生物如细菌、真菌、立克次体等,经血流侵犯心内膜、瓣膜或大动脉内膜所引起的感染性疾病。另外,由于病原微生物和心脏疾病谱不同于以往,导致临床表现不同,主要体现在以下几个方面[ 8 - 11 ] 。因此该例患者在发生脑梗死并出血的并发症后并未完全停用华法林,而是降低抗凝强度,将INR控制在1.2 ~ 1.9 ,基本维持在1.5左右,多次CT扫描未见出血进一步增大或出现新的出血,瓣膜功能未受影响。总的来说,应根据具体情况具体对待,严密监测,进行个体化抗凝治疗。