[病例]第七篇：感染性疾病篇

心血管疾病是全身性疾病，随着心血管介入诊疗技术的普及等因素，心血管疾病和细菌、病毒等感染因素的联系日益密切并受到临床医师的重视。感染性心血管疾病以感染性心内膜炎、风湿性心脏瓣膜病、病毒性心肌炎多见。在临床实践过程中，我们常常接诊胸痛、发热的心血管疾病患者，通过认真地询问病史和体格检查，结合缜密的临床思维，重视感染性因素，往往能在诊疗过程中达到“柳暗花明”的作用，从而有助于疾病的正确诊断。因此，心内科医师对发作性胸痛的老年患者，尤其是症状、体征不典型、硝酸酯类药物治疗无效的患者，应注意详细询问病史，仔细查体，连续观察患者胸痛及皮肤变化，动态观察心电图的变化，以免误诊。必要时可予诊断性治疗。