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病例一:室管膜瘤

书名:《中枢神经系统难治性病变外科治疗与思考》
作者:焦德让,刘暌
参编:Laligam,N.Sekhar,FarzanaTariq,JeffreyC.Mai,BasavarajGhodke
页码:18-19
版本:1
出版时间:2015/1/1
栏目:《中枢神经系统难治性病变外科治疗与思考》 » 肿 瘤 篇 » II. 脊髓内肿瘤 » 五、术中体感诱发电位及运动诱发电位联合监护 » 脊髓和脊柱的动脉
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患者女性, 46岁, 1999年10月入院。颈部不适,疼痛半年,双上肢无力,逐渐双下肢无力,行动困难。颈部MR检查发现, C2 ~ T3病变(如图2 -。7 ) ,双上肢肌力Ⅳ级,手肌轻度萎缩,双下肢肌力Ⅳ级,腱反射( + + + ) ,病理反射( + ) , C5以下痛觉减退,触觉、位置觉( - ) 。将肿瘤背侧切开,血运不甚丰富,肿瘤组织较韧,囊内切除,保持肿瘤壁完整,而后将头端轻轻翘起,用小棉球轻轻分离,感觉诱发电位( SEP )幅度降低时暂停分离, SEP恢复后继续分离,由于肿瘤组织与脊髓粘连不重,肿瘤完全切除。5 ) ,脊髓严重变形,但与肿瘤分界清楚,全切后恢复良好,可正常生活、参加工作,肿瘤无复发。

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——《中枢神经系统难治性病变外科治疗与思考》
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