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[病例]治疗经验教训:

书名:《中枢神经系统难治性病变外科治疗与思考》
作者:焦德让,刘暌
参编:Laligam,N.Sekhar,FarzanaTariq,JeffreyC.Mai,BasavarajGhodke
页码:28-32
版本:1
出版时间:2015/1/1
栏目:《中枢神经系统难治性病变外科治疗与思考》 » 肿 瘤 篇 » II. 脊髓内肿瘤 » 五、术中体感诱发电位及运动诱发电位联合监护 » 脊髓和脊柱的动脉
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手术野宽阔,可视全貌,特别有利于分离肿瘤与脊髓的粘连,减少脊髓的手术创伤。由于半椎板切除,暴露不充分,看不到肿瘤与脊髓的具体位置关系,而肿瘤包膜不完整,周围积血,只能行囊内切除。第二次手术前肿瘤再次出血,出血量大,涉及椎管、脊髓内,甚至达颅内、脑室。术中可见肿瘤一部分突出髓外,与周围组织(硬脊膜、神经根、软脊膜)粘连,分离过程有出血,清除陈旧及新鲜血凝块及破碎的肿瘤。但第二次手术全椎板清除视野清楚,较好地控制了肿瘤供血动脉,将广泛粘连的肿瘤彻底切除。F 、 G :术前血管造影显示未见动脉供血及畸形血管团,血管网织细胞瘤的可能性不大,考虑室管膜瘤.

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——《中枢神经系统难治性病变外科治疗与思考》
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