[病例]第五节：胃肠道间质瘤

胃肠道间质瘤（ gastrointestinal stromal tumors ， GIST ）是消化道最常见的间叶源性肿瘤， 60% ～ 70%发生在胃， 20% ～ 30%发生在小肠。临床表现与肿瘤的部位、大小和生长方式有关，可有上腹部不适等消化道症状，瘤体较大可扪及腹部肿块，肿瘤浸润到胃肠道腔内常有消化道出血。GIST应视为具有恶性潜能的肿瘤，肿瘤危险程度与肿瘤部位、大小、细胞有丝分裂指数（核分裂象）相关。首选手术治疗，手术争取彻底完整切除，术中应避免肿瘤破裂。甲磺酸伊马替尼可抑制c-kit活性，可以控制中高危险度的GIST术后复发，也可以用于术前辅助治疗及治疗不能切除或术后复发转移的GIST 。该患者肿瘤位于胃体大弯侧，病变局限，应采用手术治疗。