[病例]第二节：胃十二指肠溃疡大出血

因胃或十二指肠溃疡引起呕血、大量柏油样黑便，导致红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容下降，患者心率加快、血压下降，甚至出现休克症状称为胃十二指肠溃疡大出血。1 ．胃十二指肠溃疡大出血的病理基础是消化性溃疡。十二指肠球部后壁溃疡出血，可以切开球部前壁，胃溃疡可以切开胃前壁，贯穿缝扎溃疡止血。问题4胃十二指肠溃疡大出血行胃镜或手术治疗前是否需要进行术前准备?思路1 ：胃十二指肠溃疡大出血需要进行快速、有期限的支持性治疗，并积极观察有无出血情况加重的迹象。胃镜止血或贯穿缝扎溃疡止血后，只是止住出血，未治疗溃疡本身。因此出院医嘱中必须明确地告诉患者去消化科门诊进行进一步的溃疡病药物治疗。