[病例]第三十一章：腹：腔：结：核

腹腔结核（ abdominal tuberculosis ）包括胃、肝、脾、肠、腹膜及肠系膜淋巴结结核。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的慢性弥漫性腹膜炎症，多继发于肺结核或体内其他部位结核，根据本病的病理解剖特点，可分为渗出、粘连、干酪三型，以前两型多见。在本病的发展过程中，上述两种或三种类型的病变可并存，称为混合型。可行腹水脱落细胞学检查、腹水常规及生化、腹盆腔B超及CT 、腹水培养、抗核抗体检查等以鉴别，必要时可行腹腔镜检查。在治疗过程中，通常需每月随访一次肝功能，如果ALT高于正常值上限3倍则需在医师指导下减药或换方案服药。