[速览]案例2-5：席汉综合征、抑郁症

入院记录：患者，女， 43岁。患者4年前无明显诱因渐出现心烦失眠，心情差，经常哭泣，不想活，觉得连累家人，自觉脑子反应迟钝，有自杀观念，但无自杀行为，曾先后2次于当地医院精神科住院，均诊断：抑郁症，予以舍曲林、艾司西酞普兰等药物治疗痊愈，院外能坚持服药，情绪尚可。2个月前患者再次出现心烦、浑身乏力，不主动和人说话，不愿吃饭，进食需家属督促，近1个月体重下降4kg ，门诊以“抑郁症”收入精神科。入院查体： T 36.5 ℃ ， P 80次/分， R 20次/分， BP 114/76 mmHg ，皮肤苍白，消瘦面容，心肺听诊无明显异常，腹软，无压痛、反跳痛，神经系统检查未见明显异常。入院诊断： ①抑郁症。