[速览]案例3-1：神经精神狼疮、精神分裂症？

入院记录：患者，女， 22岁。门诊以“精神分裂症？查体： T 36.3 ℃ ， P 80次/分， R 20次/分， BP 106/60 mmHg ，神志清楚，急性面容，表情痛苦，被动体位，全身丘疹，大小约0.2mm × 0.2mm ，红色，压之不褪色，隆起，有瘙痒，无脱屑，心肺听诊无明显异常，腹软，无压痛、反跳痛，神经系统粗查无明显异常。入院诊断： ①精神分裂症？本例虽因精神症状首诊于精神科，但严重的呕吐症状和贫血体征均不支持功能性精神障碍的诊断，由于其行为表现荒谬，把精神分裂症作为鉴别诊断列出也属合理。