入院记录:患者,女, 43岁。3年前干重活后出现双侧腕关节、掌指关节疼痛,肿胀、活动受限,在当地县医院按“类风湿关节炎”给予口服药物治疗(具体不详) ,效果可。1个月前劳累后再次出现双侧腕关节、双手掌指关节、指间关节肿胀疼痛加重,不能伸直、握拳,活动受限,并有晨僵,口干、眼干等,伴焦虑、心烦、夜眠差,入住风湿免疫科。入院诊断:类风湿关节炎(活动期) ,给予消炎止痛、激素以及对症处理。本例患者在类风湿关节炎活动期出现了焦虑症状,通过精神科会诊排除了“焦虑症” ,提出焦虑属疼痛的情绪反映,建议通过原发病的治疗缓解焦虑情绪,会诊诊断及处置原则合理、规范。
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