[速览]案例7-7：尿潴留、抗抑郁药物

入院记录：患者，女， 66岁。1天前至当地市级医院就诊，行彩超检查，结果示：肝内钙化灶、右肾积水及右输尿管扩张、膀胱尿潴留。尿潴留”收入泌尿外科。肝脾肋下未触及，下腹部隆起，按压后有尿意，双肾区无隆起，无压痛、叩击痛，双侧输尿管走形区无压痛、叩击痛，耻骨上膀胱区有压痛，阴毛呈女性分布，尿道外口无红肿及异常分泌物，无狭窄及赘生物。本例使用米氮平30mg/d ， 3周后出现尿潴留症状，而停用米氮平后症状很快缓解，结合其既往无神经系统病变史，应诊断“抗抑郁药物所致尿潴留” 。本例因尿潴留、恶心呕吐先后多次请精神科会诊均与使用抗抑郁药物有关，提示老年人使用抗抑郁药应在精神科医生的指导下应用，以免贻误诊治。