[例20]典型病例

患者，男， 78岁，主因“间断胸闷、胸痛1个月余，加重2日”入院。术前冠状动脉造影示冠状动脉供血呈右优势型， LM尾部可见80%局限性狭窄， LADo 99%局限性狭窄， p-m 80%弥漫性狭窄。超声心动图检查示：左心房增大，左心室前壁及前室间隔基底至心尖段、各壁心尖段及侧壁基底至心尖段收缩运动幅度减低，左心室肥厚，主动脉瓣钙化并反流（轻度） ，二尖瓣反流（轻度） 。于2016年3月11日全麻非体外循环下行冠状动脉搭桥术： LIMA-LAD 、 AO-SVG-PDA 、 AOSVG-LCX ，手术顺利，术后第1天心肌酶CK-MB 11ng/ml （ 0 ～ 3.6 ） ， TNI 6.16ng/ml ，术后15天康复出院。