[例23]典型病例

患者，男， 72岁，主因“间断胸闷、胸痛16年，再发1个月，加重6小时”入院。术前冠状动脉造影示冠状动脉供血呈左优势型，左、右冠状动脉开口正常。LADp可见支架影，支架内再狭窄99% ， D1可见支架影，支架近端可见99%狭窄， LCXp-m可见支架影，支架远端100%闭塞。超声心动图检查示：静息状态下心脏结构、功能及血流未见明显异常。术前诊断：不稳定性心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠状动脉支架植入术后、 2型糖尿病、陈旧脑梗死。术后第1天心肌酶CK-MB 1.5ng/ml （ 0 ～ 3.6 ） ， TNI 0.38ng/ml ，术后13天康复出院。