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[例25]典型病例

书名:《非体外循环冠状动脉搭桥术》
作者:苏丕雄
参编:杨新春,王乐丰,吴安石,李京倖,郭玉林
页码:166-168
版本:1
出版时间:2017/10/1
栏目:《非体外循环冠状动脉搭桥术》 » 第十一章 左回旋支系统搭桥手术策略及手术技术 » 第三节 典型病例
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患者,男, 72岁,主因“反复胸痛10年,加重3天”入院, 10年前、 5年前于外院行PCI术分别置入支架3枚及2枚,既往高血压病20年。术前冠状动脉造影示冠状动脉供血呈右优势型, LAD及RCA可见冠状动脉-肺动脉瘘。LADo-d可见支架影,支架内膜增生,支架内70% ~ 90%狭窄。超声心动图检查示:左心房增大,左心室前壁中间段-心尖段运动幅度稍减低,主动脉瓣及二尖瓣轻度反流。术前诊断:急性非ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠状动脉支架植入术后、高血压病。术后第1天心肌酶CKMB 3.3ng/ml ( 0 ~ 3.6 ) , TNI 2.4ng/ml ,术后13天康复出院。

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——《非体外循环冠状动脉搭桥术》
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