案例九：抗HER2靶向治疗临床实践

患者女， 37岁，因“乳腺癌术后3年，多发肝转移1周” ，于2006年9月1日入院。患者于2003年10月6日行右乳癌改良根治术，术后病理：浸润性导管癌Ⅱ级，肿瘤直径约1cm ，腋淋巴结转移0 / 6 ， ER - 、 PR - 、 HER2 3 + 。术后于2003年10月～ 2004年1月行CAF方案辅助化疗6周期（ CTX + ADM + 5 - Fu ， ADM总量： 270mg/m2 ） ，此后定期复查。患者于2006年8月23日复查CT发现：多发肝转移。曲妥珠单抗和拉帕替尼是目前获得审批的仅有的两种抗HER2的靶向治疗药物，给很多患者带来了临床获益，并且两者不存在完全交叉耐药，可以交替、重复、联合等多种策略使用，持续的抗HER2治疗，应该可以为HER2阳性的乳腺癌患者带来更长的生存获益。