病例104：伴有副肿瘤天疱疮和肺部异常的局限型卡斯特尔曼代病

因咳嗽、咳痰伴喘憋1年余，口腔黏膜糜烂40d余入院。1年来患者反复5次因“肺炎”住院治疗，多次胸片及胸部CT提示左下肺片状阴影，支气管镜检未见明显异常。3个月前患者用“头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星”治疗3d出现全身皮肤红斑， 40d前无明显诱因出现口腔黏膜糜烂，全身皮肤红斑渐加重。CD是一种少见的良性肿瘤样病变，而伴有副肿瘤天疱疮和肺部异常的局限性CD更是罕见。大多数的单发透明血管型在CT检查中具有早期和持续强化的特征， FDG代谢轻度增高，结合临床及辅助检查，术前定性诊断是可能的。