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病例105:多中心型卡斯特尔曼代病合并POEMS 综合征

书名:《PET/CT疑难病例精解》
作者:姚稚明,李 方,王 铁
参编:赵军,王全师,郑容,崔瑞雪,朱朝晖
页码:385-389
版本:2
出版时间:2017/11/1
栏目:《PET/CT疑难病例精解》
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女, 59岁,胸闷、腹胀3个月余,体重轻度减轻,无明显发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。外院检查显示心包、胸、腹腔积液, 2周前胸部CT :左上纵隔旁肿物伴左上肺炎症。右肺门和右腋窝多发淋巴结肿大。查体:消瘦,皮肤黝黑,双侧颈部及右侧腋窝触及黄豆大小淋巴结数枚,质硬,无明显压痛。腹部膨隆,腹壁未见静脉曲张,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,莫菲氏征阴性,移动性浊音阳性,双下肢水肿( + ) 。既往患系膜增生性肾病7年,冠心病10余年,高血压病2年。MCD的FDG PET/CT表现较少见,尤其当伴有POEMS综合征时,临床表现的多样化常会误导临床诊断和影像分析, PET/CT的价值更多是引导活检部位以及排他性诊断。

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——《PET/CT疑难病例精解》
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