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病例4-7:肠系膜上动脉栓塞:腹部CTA与增强联合扫描

书名:《多部位联合增强CT成像临床应用》
作者:沈文,尹建忠
参编:于静,于文娟,龙淼淼,等
页码:13
版本:1
出版时间:2018/2/1
栏目:《多部位联合增强CT成像临床应用》 » 第4章 CT血管成像与多期相增强联合检查
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男, 47岁, 1天前晚餐饮酒后突然腹痛,呈脐周散在、持续性剧烈疼痛,以左侧腹部为著,伴有呕吐,不伴有发热、寒战。10个月前曾因“右下肢急性动脉缺血”行右下肢动脉球囊扩张、置管溶栓术。腹部脐周散在压痛,以左腹部为著,反跳痛( + ) ,无肌紧张。A .图像显示肠系膜上动脉分支腔内的充盈缺损(黑箭头所示) 。1 .肠系膜动脉血栓临床进展迅速,肠管缺血后无有效处理可短时间内进展为肠坏死和穿孔。临床怀疑此类疾病患者在进行增强CT检查时,应将重点放在显示肠系膜动脉血管,发现和显示责任血管。2 .受累肠管的肠壁水肿、强化减低等可间接提示责任血管的位置,静脉期观察更为明显。

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——《多部位联合增强CT成像临床应用》
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