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[病例]咨询问题8:肺结核治疗3个月,血尿酸升至800 μ mol/L,医生将吡嗪酰胺从每次0.5g,每日3次调整至每次0.5g,每日2次,咨询该用药方法是否可行?

书名:《结核病用药咨询标准化手册》
作者:郭振勇
参编:许绍发,李亮,张金福,刘硕,许瑞
页码:14-15
版本:1
出版时间:2015/3/1
栏目:《结核病用药咨询标准化手册》 » 一、用法用量问题
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吡嗪酰胺的代谢产物吡嗪酸能抑制肾小管对尿酸的排泄(促进尿酸的重吸收) ,从而引起高尿酸血症,导致痛风发作,引起关节疼痛。此不良反应与用药剂量和疗程相关,因结核病的治疗要严格遵循抗结核病的治疗原则:早期、联合、规律、适量、全程。所以在治疗过程中通过调整药物剂量既可以减少药物不良反应增加患者治疗的依从性,同时又可以严格地执行抗结核的治疗方案。患者血尿酸升高较多,医生将吡嗪酰胺从每次0.5g ,每日3次,调整至每次0.5g ,每日2次。既减轻了吡嗪酰胺导致血尿酸升高的不良反应,又保证了抗结核药物治疗方案的顺利执行,有利于结核病的治疗,请患者定期复查血尿酸、肝肾功能等相关检查。

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——《结核病用药咨询标准化手册》
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