[病例]六、喹诺酮类药物抗结核作用问题

咨询问题33患者临床诊断复治肺结核，因高尿酸血症、肝功能损害采取保肝降尿酸治疗，同时将导致上述不良反应的药物吡嗪酰胺更改为莫西沙星片，是否合理？吡嗪酰胺不良反应： ①代谢内分泌系统：吡嗪酰胺能减少尿酸排泄，引起高尿酸血症、痛风性关节炎。患者因使用吡嗪酰胺发生高尿酸血症和肝功能损害不良反应，需停用该药，所以使用莫西沙星替代吡嗪酰胺。向患者解释莫西沙星属于氟喹诺酮类抗菌药，同时也具有抗结核作用，是构成复治肺结核治疗方案的有效药物之一，换药合理。